如果你
常會急著找廁所,但當到了廁所之後,排的尿卻又不多,而且排尿時會感覺灼熱疼痛;不到半個小時,又想上廁所,而且情況和上次一樣,甚至比上次更糟,有時還會解出血尿來。
可能你已遭到泌尿道系統感染了!如果有這樣的症狀,最好儘快去看醫師。
泌尿道系統感染
在健康的膀 胱中,尿液是無菌的,但肛門一帶的細菌很容易經由尿道逆行至膀胱。雖然在正常情況下,膀胱可自行將細菌清除,但也可能因為某種理由,細菌會停留在泌尿系統內,造成感染。
統計顯示,80-90%的泌尿道系統感染,是一種經常在直腸中出現的大腸桿菌(Escherichia coli)造成的。
泌尿道 系統感染包含以下幾種情況:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎及副睪炎等;此外,在其他的情況下,例如陰道炎或膀胱不適(和腸子不適症類似)等,也會造成類似的症狀。
症狀
泌尿道系統感染的症狀包括:
- 頻尿、常尿急、夜尿
- 排尿會痛、有灼熱感
- 尿液呈現混濁狀
- 背後腰部或腹部疼痛
- 尿中帶血
如果有上述症狀,應儘快去看醫師。
有些病人還會出現發冷、發熱、頭暈、想吐或背腰部痠痛等症狀;出現這些症狀時,表示腎臟可能已受到感染,必須立刻治療。
哪些人容易發生泌尿道系統感染
根據統計,美國每年有將近七百萬人因泌尿道系統感染而求診,女性求診的病人超過男性病人的八倍以上。
女性會比較容易罹患泌尿
道系統感染,和女性的尿道口與膀胱及陰道的距離有關。女性尿道口距膀胱約只有三公分(男性尿道口離膀胱則有約25公分遠),因此細菌很容易經由尿道進入膀胱,引起發炎。
此外,女性的尿道口離陰道和肛門相當近,也很容易因性行為或不當的衛生習慣,將病菌帶入尿道,進而進入膀胱,引起感染。大多數泌尿道系統患者是成年婦女。大約25%女性至少在一生中會發生一次膀胱炎,不少人甚
至會多次感染。感染一般是由於性交或憋尿所引起,但並非絕對。例如孕婦即可能因荷爾蒙不穩定、及膀胱受胎兒壓迫而發生感染。孕婦如果延遲治療,甚至可能影響胎兒的健康。
常見的泌尿道系統感染病因:
- 特殊活動:性交時常會把陰道和肛門間的細菌帶進尿道,甚至膀胱裡。性交也可能造成組織不適,使之易於遭受感染。
- 避孕方法不當:使用子宮避孕套不當可能壓迫到膀胱,增加泌尿道感染的機會。避孕套上的殺精劑也可能使陰道內的組織變弱,容易受到細菌感染。
- 飲水量太少:水喝得少會減少排尿的頻率,因而增加細菌停留在膀胱及尿道內的時間,進而形成感染。
-
長時間忍尿:有些人因為工作性質的緣故必須長時間忍尿,例如老師、股市營業員、百貨公司職員、司機等,容易因尿液在膀胱停留的時間較久,致使感染機會增加。
-
衛生習慣不良:女性排尿後,應由陰道口往肛門的方向擦拭,即由前向後擦拭;如果擦拭的方向不對,很容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道,甚至膀胱裡,引起感染。
- 更年期女性因女性荷爾蒙降低,致使黏膜較乾澀、脆弱、細菌容易滋長,會增加陰道及泌尿道感染的機會(達一般年齡層的10到15倍之多)。
醫師首先會依病患的症狀和尿液測試的結果, 決定是否細菌感染。為了達到正確診斷,尿液
的收集非常重要;醫師通常會要求病患取中段小便檢查,只要操作確實,其可信度很高。尿液的細菌培養也非常重要,可做為治療無效時診斷的參考,以及選擇適當抗生素的依據。
治療
一旦醫 師在病患尿液中發現有膿細胞或細菌,通常會開給抗生素給病患,使
症狀在短時間內改善。許多種類的抗生素可用來治療較單純的感染;對於較輕微的患者,醫師會開給一至三天的藥量,對復發性的感染患者,則通常會開給七到十天劑量的抗生素。雖然有時候病人只要服藥一
、二天後症狀就會消失,但為了確保能將泌尿道內的細菌控制在安全數量下,病人一定要在醫師囑咐的時間內把藥吃完。此外,醫師可能還會開給一些尿道止痛劑,用以治療疼痛。
男性有一次尿路感染之後,而女性伴隨有發燒或復發性感染時,需要做進一步的檢查 ,
以排除潛在的病因,譬如尿道狹窄、前列腺肥大、尿路結石、輸尿管狹窄及逆流等。進一步的檢查包括靜脈腎盂攝影術,腹部超音波掃描等,膀胱鏡檢查在某些情況下也可能需要。
除了服用醫師開給的藥物外,以下是一些可以讓自己比較舒服的好方法:
- 大量飲用白開水:有助於將細菌沖離尿道系統。
- 飲用蔓越苺果汁:美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association
)曾發表一項針對泌尿道感染的女性所做的研究,建議病患每天飲用300cc蔓越莓(Cranberry Juicy)果汁,以降低尿中細菌在泌尿道造成感染的機率。
- 避免食用有咖啡因的食物、酸性食物及強烈的調味品,這些食物常會引起不適。
- 利用熱水瓶或熱水袋幫助妳紓解抽筋和疼痛。
預防
事實上沒有任何一種方法可以讓你絕對避免感染;不過,下述幾點建議或許能有些幫助:
- 喝大量的水把細菌沖離泌尿道系統。
- 排尿及排便後要擦拭時,應由陰道口擦至肛門,即由前往後擦拭,以避免細菌傳播,並保持陰部衛生。
- 應時常排尿,不可憋尿。
- 平常多飲用蔓越莓果汁,因蔓越莓中所含的特殊有機酸成分可使泌尿道系統維持酸性,不利細菌生長和停留。
- 良好的排便習慣。
- 性交後應多喝水,增加排尿,有助除去可能已存在的細菌。
- 檢查子宮避孕套是否合用,或使用其他避孕方式。如果妳必須連續使用子宮避孕套,則儘量在非避孕時將之拿下。
- 避免穿過
緊的衣服或束褲,它們可能會造成組織不適,產生悶熱和增加細菌繁殖的機會。應多穿棉質內褲,比較不會引起不適,而且比尼龍材質通風。(資料來源:中華民國泌尿科醫學會)
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